Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ (ХМ-ЭКГ)

Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ (ХМ-ЭКГ) — это метод непрерывной записи электрической активности сердца с помощью портативного аппарата в течение 24 часов или более в условиях обычной жизни пациента. Подробное описание процедуры, этапы проведения и правила поведения представлены ниже.

Что это такое и зачем нужно

• Суть метода: На тело пациента крепят датчики и небольшой переносной регистратор (холтер), который круглосуточно записывает кардиограмму.

• Цели исследования: Выявление скрытых нарушений ритма (аритмий), опасных пауз, ишемии миокарда (нехватки кислорода в сердце) и оценка работы установленного кардиостимулятора.

• Преимущество перед обычной ЭКГ: Обычная ЭКГ фиксирует работу сердца всего несколько минут, а холтер отслеживает изменения при физической нагрузке, стрессе, во время сна и отдыха.

Как проходит процедура

• Установка прибора: Медперсонал обрабатывает кожу на груди и закрепляет одноразовые электроды (датчики). Сам миниатюрный регистратор вешают на ремень на поясе или через плечо. Настройка и установка занимают около 10 минут.

• Период ношения: Пациент уходит домой или продолжает обычный день. Прибор работает непрерывно сутки и более (иногда 48–72 часа).

• Ведение дневника: Во время ношения пациент записывает в специальный блокнот свои действия и самочувствие: время подъема и сна, прием пищи, эмоциональные стрессы, физические нагрузки (подъем по лестнице, ходьба), а также появление боли в груди, головокружения или перебоев в сердце. Это нужно для точной расшифровки записи врачом.

• Снятие аппарата: Через 24 (или более) часа пациент возвращается в клинику, где прибор снимают, а данные переносят в компьютер для автоматического и врачебного анализа.

Что нельзя делать во время мониторирования

• Принимать водные процедуры: Нельзя принимать ванну, душ или плавать, чтобы вода не попала на электроды и прибор.

• Проходить физиотерапию и лучевую диагностику: Запрещены УЗИ, рентген, КТ, МРТ и электропроцедуры.

• Подвергать прибор ударам и сильному нагреву: Нельзя находиться рядом с мощными электромагнитными источниками или перегревать аппарат (например, в бане или сауне).

• Алкоголь: Следует полностью воздержаться от употребления спиртного.

Продолжительность процедуры – установка -15 минут, ношение регистратора – 24/48/72 часа, результат на следующий день после снятия регистратора.