Суточное (холтеровское) мониторирование артериального давления (СМАД)
Суточное (холтеровское) мониторирование артериального давления (СМАД) — это метод автоматического измерения и регистрации показателей артериального давления (АД) через заданные интервалы времени в течение 24 часов в привычных для пациента условиях.
Как проходит процедура
-
Установка прибора: На плечо пациента надевают стандартную компрессионную манжету, а на пояс или через плечо вешают небольшой портативный электронный регистратор.
-
Измерения: Прибор работает по программе: днем измерения происходят обычно каждые 15–30 минут, ночью — каждые 30–60 минут. Во время работы аппарат автоматически надувает манжету и спускает воздух, фиксируя данные в памяти.
-
Дневник пациента: Во время ношения прибора пациент ведет дневник, где отмечает время сна, приема лекарств, физических нагрузок, стрессовых ситуаций и появления симптомов (например, головокружения или боли в груди).
-
Снятие данных: Через сутки пациент возвращается в клинику, врач снимает аппарат и выгружает накопленную информацию на компьютер для последующего анализа.
Правила поведения во время обследования
-
Положение руки: Когда прибор начинает накачивать воздух для измерения, необходимо остановиться (по возможности) и опустить руку с манжетой вдоль туловища или положить ее на ровную поверхность стол, расслабив ее. Руку нельзя сгибать и напрягать.
-
Физическая активность: Следует избегать тяжелых тренировок и резких движений, которые могут сместить манжету или исказить результаты.
-
Водные процедуры: Принимать душ или ванну во время ношения монитора нельзя, так как прибор не защищен от воды.
-
Одежда: Рекомендуется надеть свободную одежду с широкими рукавами, чтобы спрятать манжету и избежать сдавления трубок.
Зачем проводится СМАД
-
Выявление гипертонии (включая «гипертонию белого халата», когда давление повышается только в кабинете врача).
-
Оценка суточного профиля давления (снижается ли давление ночью).
-
Подбор и контроль эффективности лекарственных препаратов от давления.
Продолжительность процедуры – 15 минут установка регистратора, 24 часа – исследование, результат на следующий день после снятия регистратуры.