Эндоскопическая диагностика и лечение

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС или ЭГДС) - это эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который позволяет визуально определить наличие патологических изменений органов желудочно-кишечного тракта, провести биопсию пораженной ткани и оценить эффективность проводимого лечения.

В Центральной клинической больнице ФГДС проводится с помощью гастроинтестинального видеоскопа GIF-Q150 Olympus (Япония). Эндоскоп с тонким диаметром (всего 9,2мм) позволяет провести процедуру безболезненно для пациента, а также обеспечивает получение изображений
высокого качества, больших размеров и удобного обзора пространства слизистой оболочки внутренних органов.

ФГДС проводится с целью выявления:

• дуоденита,
• эзофагита,
• гастрита,
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка,
• при подозрении на опухоли или кровотечения из органов ЖКТ.

Эндоскопия дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии, нередко при отсутствии клинических признаков. На сегодняшний день эндоскопическое исследование является основным методом диагностики различных онкологических заболеваний.
Фиброколоноскопия – это исследование слизистой оболочки толстой кишки.

Процедура показана:

• при изменениях в консистенции стула,
• при появлении в кале патологических включений (крови, слизи),
• при подозрении на новообразования и воспалительные заболевания кишечника.

Чтобы сделать исследование более комфортным как для пациента, так и для осуществляющего его врача, перед процедурой эндоскопии выполняется обезболивание.
Большой популярностью пользуется проведение эндоскопических исследований «во сне». Суть метода заключается в том, что перед исследованием пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему расслабиться и заснуть.

Плюсы процедуры «во сне»:

Врач может проводить исследование, не отвлекаясь на волнение больного. Оптическое оборудование позволяет делать видеозапись обследования, чтобы в дальнейшем с результатами могли ознакомиться различные специалисты. После процедуры пациент не испытывает стресса.

Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится значительно легче. После седации не
бывает продолжительной вялости или заторможенности, а также проблем с координацией.
Решение о необходимости использования седативных препаратов принимается индивидуально
для каждого пациента. В некоторых случаях врач может назначить исследование под наркозом.

Показания к проведению ФГДС: 

• боли в животе неясного происхождения;
• подозрение на проглоченные инородные предметы (монеты, пуговицы);
• возникающая в течение длительного времени изжога;
• необъяснимая тошнота, регулярная рвота;
• нарушение глотания (дисфагия);
• необъяснимая потеря веса, проблемы с аппетитом или полное его отсутствие;
• диспепсия;
• анемия неясного происхождения;
• подготовка к операциям;
• наследственные заболевания в роду (онкологические заболевания, язва желудка);
• ежегодно с целью профилактики пациентам с хроническим гастритом, язвой желудка двенадцатиперстной кишки, заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• контроль после терапии гастрита, язвы и прочих проблемах;
• контроль при обнаружении доброкачественных образований каждые 3 месяца в течение года;
• необходимость проведения полипэктомии- биопсии пораженной ткани.

Подготовка к ФГДС:

• За 12 часов до ФГДС следует отказаться от пищи (утром натощак с последним употреблением пищи не позднее 19.00 ч)
• За 2 часа до исследования прекратить приём воды

Не желательно проводить ФГДС амбулаторно в случаях, если состояние пациента тяжелое, а также в первые полгода после перенесенного инфаркта миокарада и инсульта.