Акушер-гинеколог. Гистеросальпингография (ГСГ) (под рентген-контролем)
Гистеросальпингография (ГСГ) под рентген-контролем — это диагностический метод оценки формы матки и проходимости маточных труб с помощью введения контрастного вещества и рентгеновских снимков. Вся процедура занимает 20–30 минут и проводится до 11 дня менструального цикла.
Как проходит процедура
-
Подготовка на кресле: Пациентка ложится на специальный рентгенопрозрачный стол (или кресло). Врач обрабатывает половые органы и вводит гинекологические зеркала для доступа к шейке матки.
-
Введение катетера: В цервикальный канал устанавливают тонкую трубку (канюлю или мягкий катетер).
-
Подача контраста: Через трубку в полость матки медленно вводят жидкое контрастное вещество, которое задерживает рентгеновские лучи.
-
Снимки: По мере заполнения матки и труб контрастом аппарат делает серию рентгеновских снимков. В этот момент могут ощущаться тянущие боли внизу живота, похожие на болезненные месячные.
Подготовка и ощущения
-
Анализы: Перед процедурой необходимо сдать мазок на флору и исключить половые инфекции.
-
Обезболивание: За 1–2 часа до исследования врач может рекомендовать принять спазмолитик или анальгетик.
-
Ощущения: Возможен умеренный дискомфорт и спазмы внизу живота, когда контраст проходит через трубы. Общий наркоз обычно не требуется.
После процедуры
-
Выделения: В течение 1–2 дней могут быть мажущие кровянистые или сукровичные выделения, а также слабые боли.
-
Ограничения: 3 дня нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, ходить в баню, сауну или бассейн.
-
Беременность: Планировать зачатие врачи обычно советуют со следующего менструального цикла.
Обязательные анализы и обследования
Перед проведением рентгеновского ГСГ врач назначает стандартный диагностический минимум (сроки годности уточняйте в вашей медицинской организации):
-
Мазок на флору (степень чистоты влагалища).
-
Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.
-
Общий анализ крови
-
Исключение беременности (при необходимости — тест на ХГЧ).
Ограничения в питании и гигиене
-
Половой покой: прекратите интимную близость за 1–2 дня до исследования (это важно для исключения риска зачатия и заноса инфекции).
-
Диета: за 2–3 дня до процедуры исключите продукты, усиливающие газообразование (бобовые, сырые овощи, черный хлеб, газировку), чтобы газы в кишечнике не исказили качество рентгеновских снимков.
-
Гигиена: за 5–7 дней нельзя использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки или делать спринцевания, если это не назначено врачом.
Подготовка в день процедуры
-
Накануне вечером или за 2–3 часа до исследования рекомендуется сделать очистительную клизму или использовать слабительное средство по совету врача.
-
Перед выходом в клинику проведите стандартную гигиену наружных половых органов.
-
За 30–60 минут до манипуляции (по согласованию с врачом) можно принять спазмолитик или обезболивающее средство для уменьшения спазма маточных труб.
-
Непосредственно перед входом в кабинет опорожните мочевой пузырь.
-
Снимите с области таза все металлические предметы.
Продолжительность процедуры - 30 минут